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Schilddrüse: Über- oder Unterfunktion einordnen

Eine Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse macht sehr unterschiedliche Beschwerden, von Müdigkeit und Frieren bis zu Herzrasen und innerer Unruhe. Weil viele davon unspezifisch sind, klärt sie letztlich nur eine Blutuntersuchung. Dieser Check hilft dir einzuordnen, ob deine Beschwerden zu einer Über- oder Unterfunktion passen und ob ein TSH-Test sinnvoll ist. Er stellt keine Diagnose und speichert nichts.

anonym Auswertung im Browser Orientierung, keine Diagnose

Wichtig zur Einordnung

Dieser Check nutzt bewusst keinen Punktwert. Die etablierten klinischen Schilddrüsen-Scores setzen eine körperliche Untersuchung voraus, etwa das Prüfen von Reflexen, der Haut und der Bewegungen durch eine Ärztin oder einen Arzt. Diese Befunde lassen sich online nicht valide erheben. Ein Tool, das nur die selbst berichtbaren Punkte abfragt, wäre kein validierter Score mehr, sondern ein Fragment mit unbekannter Aussagekraft. Deshalb: eine redaktionelle Checkliste ohne Summenscore. Sicherheit gibt der TSH-Wert aus dem Blut.

Sicherheits-Check

Schilddrüse einordnen

Dieser Check ersetzt keinen Bluttest. Er ordnet deine Beschwerden ein und hilft dir zu entscheiden, ob ein TSH-Test beim Arzt sinnvoll ist. Alles bleibt anonym, nichts wird gespeichert.

Schritt 1Warnzeichen zuerst prüfen

Quellen und Einordnung

  • Zulewski H, Müller B, Exer P, Miserez AR, Staub JJ. Estimation of tissue hypothyroidism by a new clinical score: evaluation of patients with various grades of hypothyroidism and controls. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1997 Mar;82(3):771-776. DOI: 10.1210/jcem.82.3.3810. PMID: 9062480.
  • Rachman A, Purnamasari D, Hardianti MS, Priantono D, Rumondor BB, Irawan C. The role of Zulewski's clinical score in screening for hypothyroidism in post-radiation therapy nasopharyngeal carcinoma patients. Electronic Journal of General Medicine. 2022;19(6):em413. DOI: 10.29333/ejgm/12414.
  • Billewicz WZ, Chapman RS, Crooks J, Day ME, Gossage J, Wayne E, Young JA. Statistical methods applied to the diagnosis of hypothyroidism. Quarterly Journal of Medicine. 1969 Apr;38(150):255-266. PMID: 4181088.
  • De Leo S, Lee SY, Braverman LE. Hyperthyroidism. Lancet. 2016;388(10047):906-918. DOI: 10.1016/S0140-6736(16)00278-6.
  • Kahaly GJ, Bartalena L, Hegedüs L et al. 2018 European Thyroid Association Guideline for the Management of Graves' Hyperthyroidism. Eur Thyroid J. 2018;7(4):167-186. DOI: 10.1159/000490384.
  • Schübel J, Voigt K, Uebel T. S2k-Leitlinie: Erhöhter TSH-Wert in der Hausarztpraxis. DEGAM-Leitlinie Nr. 18. AWMF-Registernummer 053-046, 2023.

Die Symptome der Unterfunktion folgen den reinen Selbstauskunfts-Anteilen des Zulewski-Scores, die Symptome der Überfunktion der Übersichtsarbeit von De Leo et al. (Lancet 2016). Dass der TSH-Wert der zentrale Erst-Laborwert bei Verdacht auf eine Funktionsstörung ist, stützt die Leitlinie der European Thyroid Association. Dieser Check bildet keinen der klinischen Scores nach, er ist eine redaktionelle Checkliste ohne Summenscore. Die genannten Scores setzen eine ärztliche Untersuchung voraus.

Wie die Schilddrüse abgeklärt wird

Anlaufstelle ist die Hausarztpraxis. Der erste Laborwert ist in der Regel der TSH-Wert, er ist der empfindlichste Suchtest für Über- und Unterfunktion. Ist er auffällig, folgen je nach Richtung weitere Werte wie fT4 und fT3 und bei Verdacht auf eine Autoimmunerkrankung die Schilddrüsen-Antikörper, oft ergänzt um einen Ultraschall. Für die weitere Betreuung kann eine endokrinologische Praxis hinzugezogen werden. Ändere eine bestehende Schilddrüsenmedikation nie eigenmächtig, das gehört immer ins ärztliche Gespräch.

Verwandte Tests

Diese Einordnungen passen als nächster Kontext, ohne eine ärztliche Abklärung zu ersetzen:

Angst-TestDepressions-TestZöliakieFibromyalgie